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国家医保局:探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度

发布时间:2020-05-22 | 人围观

  截至5月6日,各省(区、市)及新疆生产兵团医保部门提前拨付定点救治医疗机构定向资金约193.85亿元,其中湖北省约37亿元。

  “这次疫情防控,在基本医保、大病保险、医疗救助的基础上,对医药费个人负担部分由中央和地方财政给予补助,有些地方还对异地就医患者实行先收治、费用财政兜底等政策,保证了患者不因费用问题而延误救治。”2月14日,习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上这样指出。

  随着新冠疫情进入拖尾期,黑龙江、湖北与吉林等多地出现反弹。“只要疫情不结束,我们的工作就不会结束。” 国家医保局医药管理司司长熊先军说,从1月初到现在,工作一直没停下,但年前研究商讨“医保预付+财政补助”政策期间最忙。5月11日,他在国家医保局的办公室接受了《中国新闻周刊》专访。

  中国新闻周刊:疫情期间,国家医疗保障局要求各地预拨医保基金,截至目前,实际预付、结算工作进展如何?

  熊先军:为消除医疗机构顾虑,确保患者不因费用问题延误治疗,全国医保部门及时调整有关医疗机构总额预算指标,对新冠病毒感染的肺炎患者医疗费用单列预算,不占用当年总额预算指标;同时,经办机构预拨专项资金用于新冠肺炎医疗救治。

  医保预付的原则是“宽打”,统筹地上报2例患者,拨下去的可能是10例患者的费用。全国共拨付137.85亿元,最终以结算为准,实际支付并没有想象的那么多。截至5月6日,全国新冠肺炎确诊和疑似患者结算人次达11.82万,医疗总费用约17亿元,医保支付约11.33亿元,占总费用的66.6%。湖北省确诊和疑似患者结算达7.9万人次,医疗总费用约13.3亿元,医保支付约9.22亿元,约占全国新冠肺炎医保支付金额的81%。

  在控制疫情方面,医保提供了很好的资金支持,最大的作用就是稳定人心,让老百姓放心、主动去看病,在行动上配合国家“应收尽收、应治尽治”的防疫政策,不因费用问题延误治疗、继而造成更大范围的传播。

  目前,实际人均医疗费为2.28万元,高于3月底统计的1.7万元,这是因为结算工作还没有全部完成,随着后期重症患者比例升高,平均费用也会有所增加。重症患者人均治疗费用超过15万元,少数危重症患者治疗费用甚至超过百万元,均按规定予以报销。凡确诊和疑似患者的医疗费用,在基本医保、大病医保、医疗救助结算完以后,个人负担部分由财政给予补助。

  中国新闻周刊:封城前一天,国家医保局与财政部提出了“两个确保”政策,当时国家医保局是如何应对、制定出相关救治政策措施的?2003年SARS的应对举措有哪些可借鉴的经验?

  熊先军:2003年SARS时,北京患者在小汤山集中治疗。当时我在人社部,正好也负责这部分工作。SARS也是乙类传染病按甲类管理,由医保支付后、财政补助,目前这个做法吸收了SARS的经验。


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